- 假性近視說法風靡數十年 專家稱這是謬誤
每逢寒暑假，總有不少家長前往咨詢就診，“我的孩子假性近視可以治好嗎？”、“假性近視會變成真性近視嗎？”、“真性近視真的治不好嗎？”……“假性近視”到底是怎么一回事？
近日，復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院副院長、知名視光學專家周行濤教授明確澄清：在我國流傳半個多世紀的“假性近視”說法，其實是一種謬誤。無論國際疾病分類及手術操作編碼，還是我國疾病分類與代碼標準，均沒有“假性近視”一說。醫學科學定義，近視就是近視，與其他疾病診斷一樣，也從不強調“真性假性”。
“假性近視”一說是如何流傳開來的
在我國“假性近視”說法受眾相當廣泛，不僅大眾接受，一部分臨床醫生也曾在此基礎上開展所謂的研究。那么，“假性近視”的說法到底是如何流傳開來的？
周行濤解釋，“假性近視”是前蘇聯學者提出，并于上世紀60年代在亞洲傳播開來的說法，日本學者最早受其影響。例如，1961年奧田在日本臨床眼科雜志發表《硫酸軟骨素M治療假性近視》，1964年高野發表《假性近視的治療》，同年大岡發表《苯腎上腺素治療可疑假性近視病例報告》……隨著時間的推移，科學的證明，以上論文所涉及的內容經不起推敲，治療方法也早已被證明無效。根據歷史研究顯示，日本曾有過近視率下降的階段，1937年近視率由32%下降至1944年的17%，戰后60年代所提及的所謂治療“假性近視”并未對控制近視率有所幫助。
我國上世紀60-70年代也曾有學者對“假性近視”進行研究，但樣本量微乎其微（僅13例），欠缺相關科學性。經過一段時間沉寂，上世紀70年代末國內“假性近視”報告數量增加，及至上世紀80年代，層出不窮的報告指向“假性近視”，同時治療上包括6542、地巴吐、丹參、新斯的明、維生素K3、麥得林、后馬托品、煙酸、新福林、異可利定、樟柳堿等號稱具有特效的眼藥水，和其他“神器”陸續出現，迷惑了不少近視患兒及家庭。
在專家看來，“假性近視”一說能深入人心，與貼合百姓心理也不無關系。周行濤直言，從假到真、從量變到質變，這樣的過渡有心理緩沖，對許多家長可以說是一種安慰。此外，早前近視眼在婚戀、求職、升學乃至特殊崗位等受到制約甚至歧視，這也為偽科學的滋生醞釀了土壤。
衡量近視防控的金標準到底是什么
縱觀全球，近視研究領域學者眾多，但針對pseudomyopia（國內譯為“假性近視”）的研究幾乎沒有一席之地。周行濤說，其實pseudomyopia是一種現象，即眼調節現象，在正視眼、遠視眼、近視眼中都存在，如果科學翻譯應稱之為“調節性近視”，而非誤導觀念的“假性近視”。
專家強調，近視是人類視覺器官的光學變化，部分高度近視有眼底等病理變化，近視確實會影響到日常生活，關于近視的診療變遷，折射醫學的曲折，也有國家和時代的烙印。數據顯示，至2050年全球近視將增至47億人，約占世界人口的近一半，預計到2020年我國近視總人口將達7億人，近視已呈現低齡化、重度化、發展快、程度深的趨勢。
面對青少年兒童近視高發的困境，遵循科學原則，“預防為主、防治結合”不該改變。周行濤尤其強調，一些孩子習慣性瞇眼，父母以為是“假性近視”，其實瞇眼是兒童近視和散光的早期表現，一旦孩子出現這種情況，最基礎的第一步是進行擴瞳驗光，只有“擴瞳驗光+眼軸長度檢測”，方可衡量近視防控是否有效。
專家最后提及，青少年兒童預防近視，還需牢記三條： 1、生活方式干預：多一些戶外，每周7小時以上自然光環境下活動。2、光學干預：確有近視的兒童，在規范驗光后科學配鏡；也可試OK鏡。3、藥物干預：近視增加過快者，可試低濃度阿托品眼藥水。
來源: 上觀新聞(上海)
